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患者男性,30岁。被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤

来源: 考试宝典    发布:2024-12-19  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男性,30岁。被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤"考试试题下载及答案,更多护理学(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者男性,30岁。被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤湿冷,HR 120次/分,BP 90/70mmHg,呼吸困难逐渐加重,气管向左移位,右侧叩诊高度鼓音,右侧胸腔穿刺未抽出血性液体,X线未见液平面。最可能的诊断是

A. 损伤性窒息
B. 凝固性血胸
C. 张力性气胸
D. 肺内出血
E. 支气管断裂


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[单选题]对重症脑损伤患者的处理,下列哪项是错误的

A. 尿潴留或尿失禁者需导尿
B. 呕吐频繁者应禁食
C. 呼吸不畅者可给予气管切开
D. 烦躁不安者可应用吗啡类药物
E. 颅内高压者应限制液体摄入量

正确答案 :D

解析:重症脑损伤病人若无休克,应取头高位,将床头抬高15~30cm,以利于静脉回流,减轻脑水肿。若伴休克或术后麻醉未清醒应取平卧位。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。保持呼吸道通畅,昏迷或排痰困难者,应配合医师及早行气管切开术。烦躁不安疼痛时给予镇静镇痛药,但禁用吗啡等麻醉镇痛剂,以免抑制呼吸中枢,引起呼吸骤停。


[多选题]活动受限可导致泌尿系统发生 ( )

A. 排尿困难
B. 尿潴留
C. 泌尿道结石
D. 泌尿道感染
E. 尿失禁

正确答案 :ABCD


[单选题]患者,男,70岁,患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A. 可不限制活动,增加午休时间
B. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 以卧床休息为主,间断起床活动
E. 需严格卧床休息、半卧位或坐位

正确答案 :B



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