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[多选题]FBSS病因包括()
A. 患者选择不当
B. 不可逆性神经损伤
C. 手术方式不当
D. 对于神经和脊柱造成新的损伤
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
A. 肾火过旺
B. 胆火过旺
C. 肺火过旺
D. 肝火过旺
E. 心火过旺
正确答案 :E
[单选题]一名25岁初产妇娩出一名健康男婴。这名产妇接受硬膜外泵注镇痛,镇痛剂中包括有利多卡因。她想知道停用硬膜外镇痛泵后多久她可以开始哺乳。你的回答是()
A. 使用硬膜外镇痛的母亲在产后1周内不可以哺乳
B. 任何时候都可以安全哺乳,因为硬膜外泵注利多卡因在乳汁中浓度极低
C. 如果镇痛剂使用布比卡因,则哺乳更安全,但是由于这里使用的是利多卡因,所以她需要等待36h后才可以哺乳
D. 以上都不对
E. 至少24h,因为24h内利多卡因在乳汁中的浓度可能达到毒性浓度
正确答案 :B
解析:几乎没有研究聚焦于区域麻醉方式的潜在致畸作用。利多卡因和布比卡因并未表现出对胎儿的明显发展性危害,只有卡波卡因在某个研究中显示出致畸可能趋势,但该研究中暴露于药物环境下的人群数目不足以对此得出确切结论。动物实验显示,孕期连续的利多卡因暴露不引起先天畸形,但可能降低新生儿出生体重。在分娩过程中用利多卡因或布比卡因进行硬膜外区域麻醉后,在乳汁中未检测到这两种药物。用于改善心律失常时,静脉高剂量(2—4mg/min)输注利多卡因后可在乳汁中检测到极低的浓度,基于上述观察结果,用于术后镇痛、连续硬膜外输注稀释后的区域阻滞麻醉溶液仅有极少量到达胎儿。美国儿科学会认为硬膜外麻醉对于即将生产的准妈妈来说是安全的。
[单选题]下面关于NSAIDs药物特性正确的是()
A. 较高的肾清除率
B. 能轻易地通过血脑屏障
C. 化学结构由芳香环连接基础结构域组成
D. 主要在外周起作用
E. 不能通过肝代谢
正确答案 :D
解析:NSAIDs是弱有机酸,包含一个或两个芳香环连接于酸性官能团。它们不能跨过血脑屏障,95%-99%结合白蛋白,通过肝脏广泛地代谢并且肾清除率低(<10%)。 NASIDs主要存外周起作用,但是它们可能有中枢效应。COX-2在脊髓诱导可能在中枢敏化扮演了一个重要作用。NSAIDs的急性抗痛觉增敏作用已经显示通过抑制组织脊髓COX-2介导,这被发现对炎症和另外的应激源做出上调反应。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
A. 肺
B. 胆
C. 胃
D. 脾
E. 肝
正确答案 :BCDE
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
A. 四物汤
B. 肾气丸
C. 六味地黄丸
D. 八珍汤
E. 玉屏风散
正确答案 :E
[单选题]腰椎旁神经阻滞的适应证是
A. 输尿管结石嵌顿
B. 股骨头缺血性坏死
C. 下肢外科手术的麻醉
D. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
E. 痛经
正确答案 :D
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
A. 风热头痛
B. 肝阳头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 风寒头痛
正确答案 :ACE
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
A. 祛风散湿药
B. 辛温解表药
C. 辛凉解表药
D. 辛散解表药
E. 疏散风湿药
正确答案 :D
[单选题]关于糖皮质激素的应用,下列选项中错误的是
A. 生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳
B. 短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状
C. 小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法
D. 产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征
E. 常规应用于发热患者可迅速退热
正确答案 :E
解析:糖皮质激素有迅速而良好的退热作用,可用于严重中毒性感染及晚期癌症的发热。其机制可能与抑制体温中枢对致热原的反应、减少内源性致热原释放有关。但在发热诊断未明确之前不应滥用,以免掩盖症状,增加诊断难度。且糖皮质激素副作用较多,不宜常规使用。