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[多选题]浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )
A. 清洁创面
B. 保持干燥
C. 促进愈合
D. 解除压迫
E. 手术治疗
[多选题]法约尔认为,管理活动的内容包括
A. 计划
B. 组织
C. 指挥
D. 协调
E. 控制
正确答案 :ABCDE
解析:法约尔曾撰写《一般与工业管理》一书,书中指出管理过程可分为规划、组织、指挥、协调及控制等5项功能。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )
A. 保暖
B. 缓解止痛
C. 血管重建术后肢端血运观察
D. 指导患者肢体运动
E. 保持足部清洁、干燥
正确答案 :ABCDE
解析:1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保持干燥,以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药,忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位,抬高患肢约45度,保持2-3分钟,然后将患肢沿床边下垂3-5分钟,再放平患肢2-3分钟,同时进行踝部和足趾的活动,每日锻炼数次,每次5-6回,以便更好地恢复患肢机能。
[多选题]诊断膀胱破裂的方法有
A. 导尿
B. 导尿测漏试验
C. 膀胱造影
D. 膀胱镜检查
E. B超
正确答案 :ABC
解析:如果无尿,腹部膨胀,导尿不能顺利插入膀胱或腹部穿刺抽搐尿液就可以确定膀胱破裂了。从尿道注入造影剂后做透视检查可以导致判断破裂的程度
[多选题]颈内动脉海绵窦瘘的临床特点包括
A. 搏动性突眼
B. 震颤与杂音
C. 眼外肌麻痹
D. 进行性视力障碍
E. 头痛
正确答案 :ABCDE
解析:典型的临床表现如下:(1)搏动性突眼(文献95%以上),因为海绵窦内的 压力增高,影响了眼静脉的回流造成;(2)震颤与 杂音,严重影响了 患者的工作和休息,这是 患者就诊的主要原因,所以治疗过程中以杂音消失为标准;(3)球结膜水肿和充血,由眼静脉的回流受限造成,是病人就诊的原因之一;(4) 眼球运动受限(不多见),是因为通过海绵窦的颅神经(动眼、滑车及外展神经)受压所致;(5)视力减退;(6) 神经功能障碍及 蛛网膜下腔出血,在外伤的早期出现,与外伤的部位和 程度有关;(7)致命性 鼻出血,可能与 假性动脉瘤有关。
[多选题]评估患者中毒情况包括 ( )
A. 中毒时间
B. 中毒途径
C. 服毒量
D. 中毒地点
E. 毒物性质
正确答案 :ABCE
解析:1. 患者的中毒情况,如毒物性质、中毒时间、服毒量及中 毒途径;全身情况,如生命体征、意识和瞳孔的变化. 2. 患者的心理反应及合作程度
[多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。
A. 妥善固定
B. 注意无菌操作
C. 注意水柱波动
D. 确保管道密封
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
正确答案 :ABCD
[多选题]药物吸收速度的快慢,正确的叙述是 ( )
A. 水溶性比油性快
B. 水分子易透过细胞膜,吸收快
C. 舌下含服吸收最快
D. 水溶性比固体剂型吸收快
E. 脂溶性高吸收慢
正确答案 :ABDE
解析:通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为:静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤;口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。