对前来门诊的患者，护士首先应进行

[单选题]对前来门诊的患者，护士首先应进行

A. 健康教育
B. 卫生指导
C. 预检分诊
D. 治疗
E. 消毒隔离

正确答案 ：C

解析：门诊护理工作有：预检分诊；安排候诊和就诊；健康教育工作；治疗工作；消毒隔离；保健门诊。前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。

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[单选题]患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天，皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是

A. 重度等渗性脱水
B. 轻度低渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 轻度高渗性脱水
E. 轻度等渗性脱水

正确答案 ：A

解析：脱水性质：低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。脱水程度：轻度、中度、重度脱水，重度脱水时患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。该患儿血清钠140mmol/L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。故选D。解题关键：考生应掌握脱水性质，脱水程度，切忌混淆。

[单选题]关于老年人的热能需求，说法正确的是

A. 老年人对热能的需要量与年轻人是一样的
B. 老年人对热能的需要量应比年轻人减少25%
C. 老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜
D. 老年人对热能的需要量应高于年轻人
E. 老年人对热能的需要量应比年轻人减少15%

正确答案 ：C

解析：老年人由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，使老年期对热能的需要量相对减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低，以免过剩的热能转变为脂肪贮存体内而引起肥胖。热能摄入量应随年龄增长逐渐减少。61岁后应较青年时期减少20%，70岁以后减少30%，老年人的热能需求为老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜。

[单选题]止血带止血应每隔1小时放松

A. 7～8分钟
B. 2～3分钟
C. 5～6分钟
D. 4～5分钟
E. 10分钟

正确答案 ：B

解析：一般止血带止血应每隔1小时放松一次，每次放松2～3分钟。

[单选题]使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况

A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 胃肠道反应
D. 酮症反应
E. 肾功能损害

正确答案 ：A

[单选题]右上腹有一刀刺伤口不断流血，该患者最可能受伤的腹腔脏器是

A. 肾
B. 肝
C. 脾
D. 大肠
E. 胃

正确答案 ：B

[单选题]左心衰竭肺淤血的护理问题（或诊断）是

A. 皮肤完整性受损
B. 营养失调
C. 气体交换受损
D. 活动无耐力
E. 组织灌注不良

正确答案 ：C

解析：左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困难，肺淤血可导致气体交换障碍，因此患者存在的主要护理问题是气体交换受损。

[单选题]患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起。目的是

A. 避免损伤食道黏膜
B. 加大咽喉部通道的弧度
C. 减轻患者痛苦
D. 避免患者恶心
E. 使喉管肌肉舒张，便于插入

正确答案 ：B

解析：插胃管方法：传统的给昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕，协助患者头向后仰，当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道弧度，便于管端后壁滑行，徐徐插入至预定长度。故答案为D。

[单选题]患者，男，45岁，诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是( )

A. 紫外消毒
B. 熏蒸法
C. 电离辐射灭菌法
D. 焚烧法
E. 高压蒸汽灭菌

正确答案 ：D

解析：破伤风感染的敷料应进行焚烧处理。

[单选题]以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐

A. 甲基多巴
B. 拉贝洛尔
C. 肼屈嗪
D. 硝苯地平
E. 硫酸镁

正确答案 ：E

解析：硫酸镁主要是用于控制子痫抽搐。

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