住院医师规培考试宝典眼科冲刺密卷案例分析题答案(I0)

1. [单选题]泪道冲洗时，冲洗液完全自原路返流症状的是

A. 功能性泪溢
B. 鼻泪管不全阻塞或狭窄
C. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎
D. 泪总管阻塞
E. 泪小管阻塞

2. [单选题]我国各地调查发现，有多少盲和视力损害是可以预防和可以治疗的( )

A. 1／2以上
B. 1／4以上
C. 1／5以上
D. 1／3以上
E. 所有盲和视力损害

3. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

A. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
B. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
C. 部分穿透性角膜移植术
D. 角膜层间晶状体囊膜植入术
E. 深板层角膜内皮移植术

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

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