2020住院医师规培考试宝典泌尿外科黑龙江住院医师规培考试模拟练习题(K9)

1. [单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是

A. 200J
B. 100J
C. 500J
D. 400J
E. 300J

2. [单选题]下列关于肺泡表面活性物质，不正确的是

A. 它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放
B. 降低肺泡表面张力，降低肺顺应性
C. 减少肺间质和肺泡内组织液生成
D. 是一种脂蛋白复合物
E. 保持大小肺泡容积相对稳定

3. [单选题]一般情况下，肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接

A. 肾动脉
B. 髂内或髂外动脉
C. 腹主动脉
D. 髂总动脉
E. 股动脉

4. [单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是

A. 肺
B. 胃
C. 胰
D. 骨骼
E. 肝

5. [单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 双侧瞳孔缩小
C. 双侧瞳孔大小不变
D. 双侧瞳孔散大
E. 患侧瞳孔逐渐散大

6. [单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 红细胞悬液（添加红细胞）
B. 保存全血
C. 洗涤红细胞
D. 浓缩红细胞
E. 新鲜全血

7. [单选题]人眼能区别的灰阶数目为：（ ）

A. 10
B. 32
C. 16
D. 12
E. 8

8. [单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
B. 致病菌均经血循环传播至骨内
C. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
D. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义

9. [单选题]有关结节病描述，错误的是( )。

A. 淋巴结可呈蛋壳样钙化
B. 肺门淋巴结对称性肿大
C. 激素治疗效果好
D. 肿大淋巴结不压迫周围血管
E. 纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见

10. [单选题]患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A. 行胃大部切除术
B. 行横结肠切除术
C. 禁忌手术
D. 行胃癌根治术+横结肠切除术
E. 行全胃切除术

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：肺泡表面活性物质的作用之一是降低肺泡表面张力，增加肺顺应性。

3.正确答案 ：B

解析：目前多数肾移植都采用移植肾动脉与受者髂外或髂内动脉的连接。

4.正确答案 ：E

解析：胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉，容易停留在肝，从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生，故机会较少，胰腺和胃同为门静脉系统的器官，胃癌血行转移不可能进入胰腺，由于二者距离很近，胃癌可以直接侵犯到胰腺，而非经血流到达。故正确答案是D。

5.正确答案 ：E

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

6.正确答案 ：C

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

9.正确答案 ：E

解析：结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿，淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累，其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。

10.正确答案 ：D

解析：患者属于Ⅳ期胃癌，但肿瘤范围局限，患者年龄较低，可采用联合脏器切除。故答案应选B。

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