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疼痛医学职称副高冲刺密卷专家解析(A1)

来源: 考试宝典    发布:2024-01-11   [手机版]    

疼痛医学职称副高冲刺密卷专家解析(A1)导言】考试宝典发布疼痛医学职称副高冲刺密卷专家解析(A1),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

1. [多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是()

A. 不中断维持治疗
B. 立即终止维持治疗
C. 给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果
D. 如果给予持续应用美沙酮的患者阿片类药物,剂量应当按需给药并尽量减少给药频次


2. [多选题]中枢神经系统的神经递质分为()

A. 兴奋性的
B. 抑制性的
C. 神经肽
D. 调节性的


3. [多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制,下列哪些是正确的

A. 消除病变区域的骨刺和瘢痕增生
B. 阻断疼痛的传导通路
C. 阻断疼痛的恶性循环
D. 改善血液循环
E. 抗炎症作用


4. [单选题]关于电生理的检查,正确的一项是()

A. 较之脱髓鞘性神经病变如格林巴利综合征,华勒变性的疾病如酒精性神经病变和糖尿病性神经病变更易导致神经传导速度减慢
B. 肌电图能提供关于运动单元和肌纤维损伤类型,程度和时间的信息
C. H反射有助于评估臂丛损伤
D. F应答有助于诊断单纯感觉性神经病
E. 肌电图能容易地识别引起肌肉去神经支配的过程(神经病变),但是无法识别肌病


5. [单选题]节段性分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在(  )。

A. 后根
B. 后角
C. 脊神经根
D. 脊髓丘脑侧束
E. 脊髓丘脑前束


6. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证


7. [单选题]关于电极位置,以下正确的是()

A. 对于双侧下肢神经病理性疼痛,脊髓电刺激主要是刺激脊髓神经根而不是脊髓背角
B. 电极间距较近会更容易刺激脊髓背角
C. 脊髓背角刺激过多会导致运动功能方面的不良反应
D. 随着连接处与脊髓距离加大,脊髓背角的刺激较神经根的刺激更加特异
E. 横向接触面积(接触长度)较纵向接触面积(接触宽度)更加重要


8. [单选题]治疗自发性心绞痛最有效的药物是(  )。

A. 硝苯吡啶
B. 氨酰心安
C. 硝酸甘油酯含服
D. 心得安
E. 异搏定


9. [单选题]有关外科输血的适应证,不恰当的是

A. 急性失血量大于总血容量的20%,可考虑输血
B. 低蛋白血症可补充血浆治疗
C. 大量呕吐、腹泻导致体液丧失体重的6%(相当于细胞外液的30%),应输血补充血容量
D. 血友病患者应预防出血
E. 重症胆管炎可输注浓缩粒细胞


10. [单选题]阿司匹林效果持续时间与COX在不同靶组织中的周转率相关,因为阿司匹林()

A. 竞争性地抑制COX酶的作用位点
B. 可逆地抑制COX活性
C. 不可逆地抑制COX活性
D. 非竞争性地抑制COX酶的作用位点
E. 使COX-1乙酰化


11. [单选题]下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制?(  )

A. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
B. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛
D. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感染作用镇痛
E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用


12. [单选题]躯体伤害性感受器的构成主要是

A. Aα类神经纤维末梢
B. Aβ类神经纤维末梢
C. Aδ类神经纤维末梢
D. B类神经纤维末梢
E. C类神经纤维末梢


13. [单选题]疼痛援助团体和在线援助组织()

A. 可能加强患者对躯体的过度担忧而促进残疾行为
B. 提供了关于慢性疼痛疾病的有价值的信息资源,并且有助于最大限度地减轻患者的焦虑和孤立感
C. 可能向疼痛患者提供来自其护理人员作出的关键评价
D. 并不能代替精神病医生或精神病学治疗
E. 以上全部


14. [单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉?(  )

A. 骶管阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬脊膜外腔阻滞
D. 椎旁神经阻滞
E. 腰硬联合阻滞


15. [多选题]当存在胃肠道不良反应时,抗炎药物可能有优势比如()

A. 布洛芬
B. 萘丁美酮
C. 双氯芬酸
D. 昔布类


16. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾


17. [单选题]术前推荐NSAIDs药物停药()

A. 12h
B. 2-3天
C. 7天
D. 10天
E. 14天


18. [单选题]请按对伤害性刺激敏感程度由低到高对空腔脏器、实质脏器和浆膜进行排序()

A. 浆膜、空腔脏器、实质脏器
B. 空腔脏器、实质脏器、浆膜
C. 实质脏器、空腔脏器、浆膜
D. 空腔脏器、浆膜、实质脏器
E. 浆膜、实质脏器、空腔脏器


19. [单选题]该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。过去10年间做过3次腰椎手术,这就是为什么他认为自己被植入了鞘内吗啡泵。该患者说第一次腰椎手术后6个月内都没有疼痛,但是后来复发了。随后的腰椎手术更加重了他的症状。关于这位患者的病情,下面哪项是正确的()

A. 腰椎手术失败综合征(FBSS)中,引起症状的最常见的解剖原因是椎间孔狭窄
B. 腰椎手术失败综合征(FBSS)中,单纯的心因性疼痛某种程度上很常见
C. 在慢性疼痛中,疼痛改善30%通常被认为是满意的
D. 大多数情况下,腰椎手术失败综合征(FBSS)提示存在有特殊的解剖异常
E. 以上都不正确


20. [单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气


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