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[单选题]要素饮食的适应证是
A. 消化道瘘
B. 严重烧伤和感染
C. 坏死性胰腺炎
D. 急性肾功能衰竭
E. 肝功能衰竭
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
B. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
C. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
D. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
E. 输全血600ml补充丢失的失血量
正确答案 :D
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]良好医患关系的意义是
A. 有利于病人的情绪
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于医务人员的健康
D. 有利于诊断和治疗
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于
A. 乳腺
B. 胃
C. 肝
D. 甲状腺
E. 食管
正确答案 :B
[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指
A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
C. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
D. 人体实验应该是没有风险的
E. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
正确答案 :E
[单选题]胃大部切除术后出现上消化道出血的常见原因不包括
A. 术中旷置的溃疡再次出血
B. 吻合口黏膜坏死
C. 术后未用止血药
D. 吻合口感染侵蚀血管
E. 术中止血不彻底
正确答案 :C
[单选题]医德与医术的关系是
A. 医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
B. 医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的
C. 医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术
D. 医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德
E. 医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的
正确答案 :A
[单选题]输尿管损伤大多发生在
A. 医源性损伤
B. 肾盂输尿管连接部
C. 多见于直肠手术
D. 多见于妇科手术
E. 骨盆骨折
正确答案 :A
解析:输尿管位于腹膜后间隙,受到周围组织的良好保护,且有相当的活动范围,因此,外界所致的输尿管损伤很少见,多为医源性损伤。
[单选题]下列哪种类型的肺癌易形成空洞
A. 腺癌
B. 小细胞未分化癌
C. 大细胞未分化癌
D. 鳞状上皮癌
E. 肺泡上皮癌
正确答案 :D
[单选题]女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与皮肤粘连,表面有溃破,尚能推动,同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结,对病人采用何种手术方式有益( )
A. 乳癌根治术
B. 改良根治术
C. 单纯乳房切除术
D. 不宜手术
E. 扩大根治术
正确答案 :C
解析:该患者年龄较大,一股情况较差,而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。