2020临床医学检验中级专业免费考试试题下载(K9)

1. [单选题]下列哪种方法的测定结果最接近于血中糖化血红蛋白的真值( )

A. HPLC法
B. 离子交换色谱法
C. 等电聚焦法
D. 电泳法
E. 亲和色谱法

2. [单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

A. 库伦引力
B. 疏水作用力
C. 氢键结合力
D. 静电引力
E. 范德华引力

3. [单选题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

A. 如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗
B. 临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C. 心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D. 不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-Mb活性测定法
E. 对发病6小时后就诊的患者，不必测MB，只需测定cTn

1.正确答案 ：E

解析：本题考查糖化血红蛋白的测定方法。亲和色谱法最特异，故最准确。

2.正确答案 ：B

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

3.正确答案 ：B

解析：如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。

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