正高高级职称考试宝典医院药学卫生正高在线题库辅导(X8)

1. [多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是

A. 以上都不对
B. 丁卡因
C. 普鲁卡因
D. 布比卡因
E. 利多卡因

2. [多选题]影响氢化可的松体内代谢的因素是

A. 合用苯妥英钠
B. 肝脏功能
C. 肾脏功能
D. 甲状腺功能
E. 胰岛功能

3. [多选题]新药的来源包括

A. 应用生物技术和基因重组方法制备
B. 对已知化合物进行结构修饰
C. 从天然物质中提取、分离
D. 对已知化合物进行重新组合
E. 合成新型结构的药物

4. [多选题]呋塞米可用于

A. 高钾血症
B. 肝硬化
C. 急性脑水肿
D. 急性肺水肿
E. 急性肾衰竭

5. [多选题]pA2值的概念正确的是

A. 反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
B. 其值越大，表明拮抗药与受体的亲和力越强
C. 表示竞争性拮抗药与其受体的亲和力
D. 其值越大，表明拮抗药的拮抗作用越强
E. 反映非竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度

1.正确答案 ：BE

解析：表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因，化学结构与普鲁卡因相似，是对氨苯甲酸的衍生物，局麻作用比普鲁卡因强约10倍，吸收后毒性也相应增加；既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快，作用强而持久，穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关，一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法，有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，也用于表面麻醉，因其为酰胺类药物，对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药，可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCD

解析：竞争性拮抗药与受体亲和力通常用pA2表示，即pA2值只适用于竞争性拮抗药的大小，反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度。在实验系统中加入拮抗药后，若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数称为pA2值。pA2越大，表明拮抗药的拮抗作用越强。

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